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尿酸高真的只怪海鮮嗎?2026年28萬人追蹤13年研究發現,有時上夜班者痛風風險高出15.1%。再從2025熟普研究,看生理時鐘、尿酸、腸道屏障與腸道菌之間的關聯。
尿酸高不只怪海鮮!2026研究:28萬人追蹤13年,有時上夜班痛風風險高15.1%|茶學筆記 S3E06
健檢報告一打開,尿酸又是紅字。
很多人的第一個反應都是:「最近是不是海鮮吃太多?」「啤酒是不是該少喝?」「內臟是不是完全不能碰?」
這些飲食因素當然值得注意,但尿酸和痛風,可能不只跟「吃了什麼」有關。
2026年發表於國際期刊《公共衛生檔案》(Archives of Public Health)的一篇大型人體研究,分析英國生物銀行(UK Biobank)共 28萬1,500人,中位追蹤時間約 13年,期間共有 4,282人新發痛風。
研究結果帶出一個平常比較容易被忽略的問題:
你在什麼時間工作,也可能和痛風風險有關。
28萬1,500人
這是2026年UK Biobank人體研究納入分析的人數。
13年
研究中位追蹤時間約13年。
15.1%
跟固定白天工作的人相比,「有時上夜班」的人,痛風風險高出15.1%。
3.18倍
高遺傳風險、又有時上夜班的人,跟低遺傳風險且固定白天工作的人相比,痛風風險來到3.18倍。
不過這裡有一個很重要的細節:
研究並沒有看到「夜班越多,痛風風險就一路越高」這麼簡單的關係。
研究團隊把不同工作型態分開分析,包括固定白班、輪班但很少或從不上夜班、有時上夜班,以及經常或固定夜班。
分析的時候,也把年齡、性別、收入、教育、抽菸、喝酒、飲食、肥胖、糖尿病、高血壓等因素一起算進去,盡量排除這些差異造成的影響。
結果仍然發現:
跟固定白天工作的人相比,「有時上夜班」的人,痛風風險高出15.1%(HR 1.151,95% CI 1.018–1.301)。
這讓我們看到,談痛風時,除了「吃了什麼」,可能還要多問一句:
「你都什麼時候工作、什麼時候睡?」
痛風是疾病發作後的結果,那在痛風真正出現之前,夜班跟高尿酸本身有沒有關係?
研究也分析了高尿酸血症(Hyperuricemia)。
結果發現,「有時上夜班」的人,出現高尿酸血症的勝算約高 10.9%(OR 1.109);經常或固定上夜班者則約高 11.4%(OR 1.114)。
這裡特別要注意:
10.9%不是說血液中的尿酸濃度直接增加10.9%,而是高尿酸血症的勝算較高。
換句話說,這篇大型人體研究同時看到兩條線索:
夜班工作和痛風有關,也和高尿酸血症有關。
如果你想先了解「尿酸到底是怎麼生成、XOD與ADA扮演什麼角色」,可以延伸閱讀本站之前的《茶學筆記》:
👉 痛風救星?13年熟普洱與尿酸生成機制研究|茶學筆記 S1E05
這篇舊文章談的是另一項熟普動物研究,和本集28萬人的人體研究證據層級不同,可以搭配著看。
研究者也利用和血清尿酸相關的遺傳變異,建立遺傳風險分數(Genetic Risk Score, GRS)。
結果發現:
高遺傳風險者,本身的痛風風險約為低遺傳風險者的2.77倍。
那如果本來先天風險就高,又剛好需要上夜班呢?
結果更值得注意。
高遺傳風險+有時上夜班的人,和低遺傳風險+固定白天工作的人相比,痛風風險來到3.18倍。
不過這個「3.18倍」不能解讀成:
「上夜班讓你的痛風風險變成3.18倍。」
因為研究比較的是兩組條件都不同的人:
「高遺傳風險+有時夜班」
對上
「低遺傳風險+固定白班」。
所以3.18倍代表的是遺傳背景和工作型態同時存在時的整體差距。
直覺上可能會認為:
既然有時上夜班風險比較高,那固定夜班、做得更久,不是應該更危險嗎?
研究結果卻沒有這麼簡單。
在完整調整後,經常或固定夜班並沒有看到新發痛風風險顯著增加;不同夜班年資的結果,也沒有呈現「做越久、風險一路往上」的簡單線性關係。
作者提出幾個可能解釋,包括長期輪班者可能逐漸發展出適應方式,以及「健康勞工效應」:比較無法適應這種工作型態的人,可能較早離開輪班工作。
但這些屬於研究者對結果的合理解釋,並不是這篇研究直接證明的機制。
所以比較準確的理解是:
某些夜班工作型態和痛風、高尿酸出現關聯,但不是「夜班越多=痛風一定越高」。
人體研究看到的是「關聯」。
但是如果想知道生理時鐘長期被打亂之後,身體到底可能發生什麼,就要看第二篇研究。
2025年發表於國際期刊《食品與功能》(Food & Function)的研究,把三件事情放在一起:
晝夜節律紊亂(CRD)+高尿酸+普洱熟茶與腸道菌。
這篇不是人體臨床試驗,而是小鼠研究。
研究者先讓小鼠接受普洱熟茶水萃取物60天,之後再進入90天的晝夜節律紊亂階段。
怎麼打亂?
每隔5天,就把亮燈和熄燈時間整體提早6個小時,持續90天。
等於身體每隔幾天,就被迫重新調一次時差。
經過長期CRD之後,研究看到血清尿酸上升。
尿酸的前身——**黃嘌呤(Xanthine)**也跟著增加。
同時,兩個和尿酸生成有關的重要酵素:
黃嘌呤氧化酶(XOD)
腺苷脫氨酶(ADA)
活性也增加。
換句話說,研究看到的不是只有最後「尿酸變多」,連前面和尿酸生成有關的代謝過程也一起改變。
可是研究者接下來並沒有只盯著肝臟和腎臟,而是把焦點轉到了——腸道。
很多人想到尿酸排除,第一個想到的是腎臟。
但尿酸不是只有腎臟一條出口,腸道同樣參與尿酸排泄。
而在這個CRD模型中,研究者發現:
生理時鐘長期被打亂之後,連腸道這道防護屏障也受到影響。
腸道細胞之間有一些負責把縫隙封好的蛋白,例如:
ZO-1
閉鎖蛋白(Occludin)
可以把它想成浴室磁磚接縫裡的防水膠。
磁磚本身還在,但如果接縫逐漸鬆掉,原本應該被擋在腸道裡的物質,就比較容易越過這道防線。
研究看到,CRD後這些腸道屏障相關蛋白下降;同時血液中的細菌來源脂多醣(LPS),以及IL-6、IL-1β、TNF-α等發炎指標也升高。
所以這時候研究者看到的,已經不是單純「尿酸升高」。
而是:
腸道屏障變弱、發炎反應增加,尿酸代謝也同時受到影響。
研究者還先用體外消化模型,模擬熟普經過胃和腸道消化時,茶裡面的成分會怎麼改變。
結果有一個很反直覺的現象:
到了模擬腸道消化階段,測到的總多酚反而增加,但多數兒茶素出現降解與轉化,部分體外抗氧化能力反而下降。
這並不矛盾。
因為這裡模擬的是消化,不是人體真正的吸收。
到了腸道消化階段,有更多多酚被釋放出來,所以總多酚測值可能增加;但同一時間,特定兒茶素也可能降解或轉化。
因此:
總多酚增加,不等於抗氧化能力一定同步增加;兒茶素變少,也不代表它們已經被人體吸收。
研究使用0.25%、0.5%與0.75%三種熟普劑量。
熟普介入之後,研究看到:
也就是說,熟普介入後,改變的不只是最後一個尿酸數字,而是從尿酸代謝、腸道屏障到全身發炎,出現了一連串變化。
研究者分析腸道菌相後,也發現一些菌群比例跟著改變。
其中包括:
雙歧桿菌(Bifidobacterium),也就是台灣常說的比菲德氏菌。
以及:
阿克曼菌(Akkermansia)。
近年大家常聽到的「AKK菌」,就屬於阿克曼菌這一類。
研究還看到短鏈脂肪酸增加,尤其是乙酸(Acetic acid);這類腸道菌產生的代謝物,和腸道屏障及發炎調節都有密切關係。
如果想先把「AKK菌、腸道屏障與普洱熟茶」這條線看懂,可以延伸閱讀:
👉 普洱熟茶與AKK菌:腸道菌研究解析|茶學筆記 S1E07
本站之前也曾從不同研究切入普洱熟茶與腸道菌之間的關係。
不是。
這兩個概念很容易混在一起。
普洱熟茶製作時,渥堆發酵過程確實有微生物參與;但這不代表製茶時的微生物喝進人體之後,就會直接變成你的腸道菌。
本篇2025研究談的是:
熟普的成分進入消化系統後,和原本存在於腸道中的微生物生態之間產生互動。
如果想先了解熟普在製茶階段「渥堆微生物到底做了什麼」,可以搭配閱讀:
👉 普洱熟茶是發霉茶嗎?2025期刊揭密渥堆裡的微生物轉化|茶學筆記 S2E11
熟普的「製茶微生物」和我們現在談的「人體腸道菌」,是兩個不同層次的問題。
前面看到:
菌變了。
尿酸也變了。
可是這仍然只能證明兩件事情同時發生。
研究者怎麼知道腸道菌真的有參與?
這篇研究很關鍵的一步,就是另外使用廣效抗生素,大幅減少腸道菌。
結果發現:
腸道菌被大幅減少之後,熟普原本對尿酸、黃嘌呤,以及XOD、ADA等指標的改善幅度,也跟著變小。
這個結果比單純看到「菌相改變」又往前走了一步。
它支持一個重要概念:
熟普在這個CRD高尿酸模型中的作用,需要腸道菌參與。
不是說腸道菌是唯一機制,但腸道菌並不是一個旁觀者。
也不是。
三種劑量裡,研究並沒有看到「劑量越高,效果就一路越強」。
其中 0.5%的中劑量組,在整體腸道菌相調整上表現最好。
這反而再次提醒我們:
茶不是喝越濃、喝越多就一定越好。
作者也進一步做了動物到人體的劑量換算。
如果以60公斤成人來看,大約相當於一天14克普洱茶。
對平常有喝普洱的人而言,14克並不是一個完全陌生的茶葉量。
但這裡一定要把兩件事分清楚:
第一,14克是由動物實驗推算出的參考值,不是人體臨床試驗建立的治療劑量。
第二,實驗使用的是熟普水萃取物,和我們平常用茶壺、蓋碗沖泡茶葉的條件並不完全相同。
所以不用看到14克,就每天拿秤精準秤14克,把它當成「降尿酸處方」。
它比較適合被理解成:
作者提供的一個人體劑量換算參考。
如果本來上夜班時就會喝飲料,那把可樂、含糖奶茶或其他甜飲,換成無糖熟普,是一個很實際的日常選擇。
但不能把前面兩篇研究直接接成:
「有時上夜班痛風風險高15.1%,所以喝熟普就可以預防痛風。」
目前沒有這樣的人體臨床試驗。
比較準確的理解是:
2026年大型人體研究告訴我們,夜班工作和痛風、高尿酸之間存在值得注意的關聯。
2025年動物研究則讓我們看到,當生理時鐘長期被打亂時,熟普介入後,尿酸代謝、腸道屏障、發炎與腸道菌都出現變化,而且腸道菌確實參與其中。
真正值得期待的下一步,是未來人體研究能不能把:
夜班 → 生理時鐘 → 腸道 → 熟普 → 尿酸
這幾條線真正接起來。
夜班族很容易有另一個問題:
「既然要值班,那熟普是不是晚上想喝多少都沒關係?」
也不是。
普洱茶仍然含有咖啡因,每個人對咖啡因的敏感度也不同。
如果你本來就屬於喝茶容易睡不著的人,可以延伸閱讀:
👉 喝茶怕睡不著?普洱茶與放鬆、咖啡因怎麼看|茶學筆記 S1E11
尤其輪班結束準備睡覺前,更重要的是依自己的咖啡因耐受度,調整茶量、濃度與飲用時間。本站這篇文章也特別提醒,普洱茶並不是安眠藥,對咖啡因敏感的人晚上喝茶仍可能影響睡眠。
另外,如果本身容易胃食道逆流、火燒心,也可以參考:
👉 喝茶養胃還是傷胃?胃食道逆流與正確喝茶方式|茶學筆記 S2E05
不要因為是無糖茶,就忽略飲用時間、濃度與自己的身體反應。
不能這樣直接解讀。
15.1%來自這篇研究中「有時上夜班」的工作型態,不是單純研究一般人追劇、失眠或偶爾晚睡。
所以縮圖可以用「作息顛倒也要注意」提醒大家注意生理節律,但文章中的15.1%仍要明確對應到有時上夜班。
這篇研究沒有看到這麼簡單的關係。
固定或經常夜班組,在完整調整後並沒有看到痛風風險顯著增加,因此不能說:
夜班越多=痛風風險一定越高。
目前本集介紹的熟普研究屬於動物實驗。
研究確實看到,在CRD小鼠模型裡,熟普介入後,血清尿酸、黃嘌呤、XOD、ADA以及腸道屏障、發炎、腸道菌等多項指標出現改善。
但這不能直接等同「人體喝熟普就能治療高尿酸」。
不是。
14克是作者從動物研究換算成人體的參考值,不是人體臨床試驗建立的標準飲用量。
平常喝茶還是應該依個人體質、茶葉濃度、咖啡因耐受度和生活作息調整。
以前講到痛風,我們常常先問:
「你吃了什麼?」
2026年的28萬人大型研究提醒我們,或許還要再多問一句:
「你都什麼時候工作?」
有時上夜班的人,跟固定白天工作者相比,痛風風險高出15.1%;而高遺傳風險又有時上夜班的人,跟低遺傳風險且固定白班的人相比,風險來到3.18倍。
另一邊,2025年的熟普研究又讓我們看到:
當生理時鐘長期被打亂,改變的可能不只有尿酸,而是尿酸代謝、腸道屏障、發炎、腸道菌與菌的代謝物一起出現變化。
熟普介入後,這些指標往改善方向改變;當腸道菌被抗生素大幅減少,熟普原本的改善幅度也跟著打折。
所以尿酸這件事,可能真的不只和餐桌上的海鮮有關。
飲食、工作作息、先天遺傳,以及腸道環境,都值得一起看。
1. Wu C, Zhang H, Xia J, et al. (2026).
Shift work, genetic risk, and incident gout: a prospective cohort study in the UK Biobank.
Archives of Public Health, 84, 88.
DOI:
https://doi.org/10.1186/s13690-026-01888-1
論文原文:
https://link.springer.com/article/10.1186/s13690-026-01888-1
2. Zhao S, Cao H, Sun F, Xu M, Wang X, Jiang J, Luo L, Zeng L. (2025).
Investigating the modulatory effects of Pu-erh tea on the gut microbiota in ameliorating hyperuricemia induced by circadian rhythm disruption.
Food & Function, 16, 2669–2686.
DOI:
https://doi.org/10.1039/D4FO05659K
論文原文:
https://pubs.rsc.org/en/content/articlelanding/2025/fo/d4fo05659k
本文為《茶學筆記》國際科學文獻導讀與健康知識分享,不取代醫師診斷、治療或個人醫療建議。若已經有高尿酸、痛風、腎臟疾病,或正在接受相關藥物治療,仍應依醫師安排追蹤與治療。