茶學筆記 S2E05|喝茶養胃還是傷胃?醫學研究一次講清楚

喝茶養胃還是火燒心?醫學研究一次講清楚

很多人胃不好、容易火燒心,聽說喝溫潤的茶可以「養胃」,結果自己泡來喝,反而胃酸往上跑、胸口燒到睡不著。

所以問題來了:喝茶到底是在養胃,還是在刺激胃?

答案不是簡單的「可以」或「不可以」,而是要看四件事:體質、時間、濃度、溫度

有些人飯後喝一杯淡茶,覺得舒服順口;但有些人空腹喝茶、晚上喝濃茶,或喝完就躺平,反而火燒心更明顯。這就是為什麼「喝茶養胃」不能只看茶本身,而要看你怎麼喝。


喝茶一定傷胃嗎?大數據怎麼看

如果把多篇研究合在一起看,有一篇發表在國際醫學期刊《Medicine》的統合分析,整理了 30 項研究。

研究結果顯示,整體來看,喝茶和胃食道逆流沒有明顯關聯。也就是說,不能簡單說「喝茶一定傷胃」。

但是,如果單獨看東亞族群,結果就不一樣。研究指出,在東亞族群裡,喝茶和胃食道逆流風險上升有關,勝算比約為 OR = 1.27。用白話說,就是喝茶族群出現胃食道逆流的情況,統計上看起來比不喝茶的人高一些。

這並不代表每個人喝茶都會胃食道逆流,也不代表茶一定傷胃。比較合理的理解是:某些飲茶習慣,對本來就容易胃酸逆流的人,可能更容易踩雷。

例如:喝太濃、喝太晚、空腹喝、喝太燙,或吃飽喝完茶後馬上躺平,都可能讓火燒心更明顯。


普洱茶真的有保護胃黏膜的潛力嗎?

另一篇發表在國際期刊《Biomedical Reports》的研究,則從「酒精傷胃」的角度來看普洱茶的保護潛力。

這是一篇動物研究。研究人員先連續 14 天給予大鼠普洱茶萃取物,再用高濃度純酒精建立急性胃黏膜損傷模型,觀察普洱茶萃取物是否能減少胃黏膜受損。

結果發現,在這個大鼠模型中:

  • 一般綠茶粉的胃潰瘍抑制率是 24.81%
  • 對照藥物西咪替丁(Cimetidine)約為 46.73%
  • 高劑量普洱茶萃取物達到 71.52%

研究也觀察到,普洱茶萃取物可以降低 MPO 活性與 ADMA 濃度,並可能與保護胃黏膜、減少發炎反應有關。

但這裡一定要講清楚:這是大鼠動物研究,不能直接套用到人身上。

它提供的是研究線索,不代表人喝普洱茶就可以治胃痛,也不代表可以取代胃藥或醫師治療。


為什麼茶可能保護胃,卻也可能讓人火燒心?

可以把胃想像成一座城池。

胃黏膜就像保護城池的城牆。酒精像投石車,把城牆砸破。城牆受損後,身體裡的發炎反應會上升。

研究裡提到的 MPO,可以想像成趁亂放火的「內賊」;ADMA 則像是堵住修復補給線的「叛徒」。普洱茶萃取物在動物模型中看到的保護潛力,就像是幫胃黏膜「修城牆」。

可是胃不只有城牆。

胃和食道交界處還有一道防止胃酸往上跑的「城門」,醫學上叫做下食道括約肌。如果這道門關不緊,胃酸就容易往上跑,造成火燒心、溢酸、胸口灼熱。

茶裡面的茶鹼與咖啡因,對部分胃食道逆流體質的人來說,可能影響這道括約肌的穩定性。尤其如果空腹喝、泡得很濃、晚上喝太多,或喝完就躺平,都可能讓胃酸更容易往上跑。

所以這集最重要的觀念是:

茶可能幫你修城牆,但喝錯方式,也可能讓城門關不緊。


比較穩妥的 4 個喝茶原則

如果你本來就有喝茶習慣,又容易胃不舒服,可以先掌握以下四個原則。

1. 容易火燒心的人,喝完茶或吃飽飯後不要馬上躺平

如果你本來就容易胃食道逆流,吃飽後胃裡壓力比較高,這時再喝茶又馬上躺平,胃酸就更容易往上跑。

尤其晚上吃飽後坐在沙發喝茶,接著直接躺下看電視或睡覺,對胃食道逆流體質的人來說,是很常見的地雷。


2. 不要空腹喝,也不要太晚喝,更不要酒後用濃茶解酒

空腹時胃比較敏感,茶裡的咖啡因、茶鹼、茶多酚,對部分人來說可能更刺激。

另外,酒後不要想靠濃茶解酒。濃茶逼排尿,不等於真的加速代謝酒精;如果胃已經不舒服,再灌濃茶,反而可能讓火燒心更明顯。


3. 茶不要泡太濃,也不要一次喝太多

茶不是越濃越養胃。

泡太濃、一次喝太多,會讓茶裡的刺激性成分濃度提高。對胃食道逆流或胃敏感的人來說,濃茶可能不是保養,而是負擔。

比較穩妥的方式,是從淡茶、少量開始,觀察自己的身體反應。


4. 不要趁很燙的時候急著喝

很多人覺得熱茶比較溫潤,但「溫熱」和「很燙」不一樣。

太燙的飲品本來就可能刺激食道與胃部。對容易火燒心的人來說,喝茶時不要急著趁燙入口,等到溫度比較適中再喝,會比較安全。


有這些警訊,請立刻看醫生

茶可以是日常保養的一部分,但它不是急救藥,也不能取代醫療。

如果出現以下狀況,請不要再自行用茶壓症狀,應盡快就醫:

  • 劇烈胃痛
  • 黑便
  • 吐血
  • 吞嚥困難
  • 體重異常下降
  • 長期反覆火燒心或溢酸

這些可能不是單純「喝茶不適」可以解釋的問題。


結論:茶不是不能喝,而是不要喝錯

喝茶到底養胃還是傷胃?答案不是二選一。

對有些人來說,飯後淡茶可能很舒服;但對容易胃食道逆流的人來說,空腹喝、太晚喝、泡太濃、喝太燙,或喝完馬上躺平,都可能讓火燒心更加明顯。

普洱茶在動物研究中,確實看到保護胃黏膜的潛力。但它不是胃藥,也不是免死金牌。

真正重要的是:看體質、看時間、看濃度、看溫度。

茶可以是舒服的日常,但前提是喝法要對。喝錯了,再好的茶也可能變成胃的負擔。


參考文獻出處

  1. Cao H. et al. Association between tea consumption and gastroesophageal reflux disease: A meta-analysis. Medicine.
    PubMed:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681584/
    PMC 全文:https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6358326/
  2. Yang J. et al. Protective effect of Pu-erh tea extracts against ethanol-induced gastric mucosal damage in rats. Biomedical Reports.
    PubMed:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29556381/
    PMC 全文:https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5844118/

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